糖尿病，特別是2型糖尿病，已成為一個(gè)全球性的健康威脅。隨著(zhù)國內人民生活水平的提高，膳食結構和生活方式的改變導致了與糖脂代謝紊亂相關(guān)疾病的迅猛增加。其中，糖尿病人群已接近1億，糖尿病前期人群大約2億。

　　糖尿病相關(guān)的合并癥，如大血管病變、微血管病變和腫瘤已成為國內人群主要的致死和致殘原因。最近我們在后臺收到了這樣的評論——

　　真如評論所說(shuō)的，糖尿病大部分都是由于家族遺傳嗎？今天我們就來(lái)嘮一嘮糖尿病風(fēng)險、遺傳危險因素和糖尿病預防之間的關(guān)系……

　　家人患有糖尿病，我的患病風(fēng)險會(huì )增加嗎？

　　——會(huì )！

　　糖尿病的確是具有遺傳傾向的疾病。一項來(lái)自丹麥的大型研究結果表明：如果直系親屬（父母、同父同母的兄弟姐妹）患有 2 型糖尿病，那么你的患病風(fēng)險最高可能會(huì )達到?jīng)]有家族史的人的 2.34 倍。而當家里患有糖尿病的直系親屬達到 2 個(gè)的時(shí)候，這一風(fēng)險可以直接飆升至 4 倍。

　　同時(shí)，這一風(fēng)險的變化也和家人診斷的時(shí)間、患有糖尿病親屬與自己的親疏程度有關(guān)。

　　所以如果家人——尤其是直系親屬患有2型糖尿病，預防必須早早提上日程。

　　但是，那些家里沒(méi)有糖尿病家族史的人，就真的能夠高枕無(wú)憂(yōu)了嗎？

　　沒(méi)有糖尿病家族史，可以不用注意預防嗎？

　　——不能！

　　誠如前文所說(shuō)，家族中如果出現了糖尿病患者，那么全家人都應該注意預防和篩查。但是，看看近年來(lái)我國糖尿病患者暴增的趨勢：

　　中國在2019年國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）最新發(fā)布的第九版的《全球糖尿病概覽》中以1.16億患者數量再次保持了糖尿病第一大國的頭銜，要知道，第二名和第三名加在一起也才1.8億患者……

　　并且，據 IDF 估計，這個(gè)第一大國的頭銜將至少保持到2045年，屆時(shí)中國的糖尿病患者人數預計將達到1.472億人。

　　這樣的趨勢僅僅用家族遺傳是解釋不通的——這其實(shí)不單單是一個(gè)醫學(xué)問(wèn)題，更是一個(gè)邏輯問(wèn)題。

　　如果你不想成為這 1.4 億人中的一員，就不能對糖尿病風(fēng)險掉以輕心。

　　事實(shí)上，盡管遺傳因素深刻地影響著(zhù)糖尿病的發(fā)病情況，但不良的生活方式依舊是糖尿病發(fā)病的最重要的推手。

　　2017年發(fā)布的《中國2型糖尿病防治指南》明確指出，城市化、 老齡化、 超重肥胖患病率增加和中國人的遺傳易感性是中國糖尿病患者急劇增多的四大主要原因。

　　引領(lǐng)世界的中國糖尿病研究——大慶研究更是用真實(shí)數據說(shuō)明了，生活方式干預是將糖尿病扼殺在搖籃中的主要武器。如果不進(jìn)行良好的生活方式干預，糖尿病風(fēng)險將如影隨形。

　　所以，如果你有糖尿病家族史，要盡早開(kāi)始生活方式干預，預防自己也患上糖尿病；而如果你家里人沒(méi)有患上糖尿病的，也不能掉以輕心，因為糖尿病的相關(guān)因素可不僅有遺傳一條！

　　怎么預防糖尿病？大慶研究這樣說(shuō)！

　　——記住“500111”

　　在全世界范圍內召開(kāi)的糖尿病相關(guān)會(huì )議中，幾乎每一次都會(huì )提到中國的大慶研究。因為中國的大慶研究是全世界第一個(gè)證明用生活方式干預可以預防糖尿病的研究。

　　大慶研究的生活方式干預組推薦患者增加蔬菜攝入量、減少酒精和單糖的攝入量，鼓勵超重或肥胖患者（體質(zhì)量指數＞25 kg/m2）減輕體重、增加日常活動(dòng)量、每天進(jìn)行至少20 min的中等強度活動(dòng)，以這樣的生活方式干預6年，可使以后 14 年的 2 型糖尿病累計發(fā)生風(fēng)險下降43%。

　　大慶研究的主要研究者李光偉教授將這種生活方式干預稱(chēng)為：用6年時(shí)間將糖尿病“關(guān)入牢籠”。

　　另外，李光偉教授團隊正在進(jìn)行的另一個(gè)生活方式干預研究——“500111”研究也提供了另一種更加容易記住的生活方式干預方法：

　　5——每天要運動(dòng)半小時(shí)，一周要運動(dòng)五天；

　　0——不喝甜味飲料

　　0——吃晚飯以后就不再吃東西

　　1——肥胖人群每頓飯要減少一兩糧食

　　1——每天蔬菜攝入至少要一斤

　　1——每周出去吃飯最多一次

　　總結來(lái)說(shuō)，無(wú)論是否有糖尿病家族史，只要有不健康的生活方式，糖尿病風(fēng)險都會(huì )如影隨形。因此，抱著(zhù)“家人沒(méi)得我就不會(huì )得糖尿病”的僥幸心理是絕對不可取的，而堅持健康的生活方式干預，是阻擊糖尿病最重要的手段。

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