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　　智能胰島素貼，一貼管一天！

　　胰島素是人體調節血糖平衡的重要武器，糖尿病患者一般都不能有效地產(chǎn)生胰島素和/或無(wú)法有效地利用胰島素，這時(shí)候就需要從體外額外注射胰島素以幫助身體維持糖代謝的平衡，這一過(guò)程中既需要根據血糖對胰島素用量進(jìn)行調節計算，又需要承受注射的痛苦。

　　為了解決這一問(wèn)題，最近美國加州大學(xué)洛杉磯分校的研究人員就發(fā)明了一種“智能胰島素貼”，并且在動(dòng)物身上進(jìn)行了實(shí)驗。這種貼片就像貼膏藥一樣，一天貼一片，一片管一天！研究最近發(fā)表在Nature Biomedical Engineering雜志上。

　　這一胰島素貼大小僅相當于一枚硬幣，其上卻整齊排列著(zhù)數百根微小針頭。這些微小的針頭由能夠感知血糖水平的高分子材料所制成，可輕易穿透表皮來(lái)感知皮下組織附近的血糖水平。當血糖上升時(shí)，會(huì )檢測到濃度變化而發(fā)生膨脹，從而實(shí)現了對血糖水平的自動(dòng)響應。

　　同時(shí)，研究人員在制造這些針頭的時(shí)候將其和胰島素和高分子有機化合物進(jìn)行了混合，在光照后形成針體。當針頭自動(dòng)膨脹后，其內負載的胰島素就會(huì )自動(dòng)釋放，擴散進(jìn)入體內，起到降低血糖的作用。在血糖逐漸恢復正常之后，胰島素的釋放速度又會(huì )減緩，防止低血糖的風(fēng)險。

　　研究人員在糖尿病小鼠模型和糖尿病豬模型中分別證明了胰島素貼片的降血糖效果，目前的研究結果顯示，一枚硬幣大小的智能胰島素貼片就足以讓一頭體重25kg的糖尿病豬維持20個(gè)小時(shí)的正常血糖，并且可以每天換上一片持續使用。由于這些微針長(cháng)度不足1毫米，因此可以有效減輕患者的麻煩與痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。

　　研究人員指出，這一貼片通過(guò)模擬胰島細胞的工作方式在需要的時(shí)候遞送胰島素，達到了智能調控血糖的目的，接下去這一智能胰島素貼片可能會(huì )逐漸走向臨床。

　　如果這項技術(shù)能夠在臨床試驗中獲得成功，那么就有可能改變糖尿病治療的模式，將患者從扎血糖、打胰島素的麻煩與痛苦中解放出來(lái)，讓糖尿病的治療變成貼膏藥那樣簡(jiǎn)單。此外，這一治療技術(shù)可能不僅會(huì )用在糖尿病治療上，也有望應用于其他疾病的管理。

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　　肉好吃別太多，太多要得病！

　　去年一份發(fā)表在A(yíng)nnal of Internal Medicine上的指南宣稱(chēng)沒(méi)有強有力的證據表明吃紅肉的和加工肉對健康有害，但這一指南立即引起了人們的反對，甚至還有人扒出了這一指南背后可能的利益糾葛。（推薦閱讀：美國內科學(xué)頂刊發(fā)文稱(chēng)“紅肉無(wú)害”，結果被醫生們群嘲了……）

　　最近發(fā)表的兩項研究也一起反對了這一觀(guān)點(diǎn)，認為紅肉和加工肉類(lèi)可能增加心血管事件及死亡風(fēng)險，攝入主要來(lái)自于肉類(lèi)的含硫氨基酸（SAA）過(guò)多可能會(huì )增加代謝性疾病的風(fēng)險。

　　發(fā)表在JAMA Internal Medicine的研究納入了美國六項大型隊列的數據，涉及參與者近3萬(wàn)人，中位隨訪(fǎng)時(shí)間長(cháng)達20年。結果發(fā)現：

　　每周多吃2份加工肉（HR 1.07， 95％CI 1.04-1.11）、紅肉（HR 1.03， 95%CI 1.01-1.06）或家禽（HR 1.04， 95%CI1.01-1.06）與心血管疾病的風(fēng)險增加有關(guān)；

　　每周多吃2份加工肉類(lèi)（HR 1.03， 95%CI 1.02-1.05）或未加工紅肉（HR 1.03， 95%CI 1.01-1.05）與死亡風(fēng)險增加也有關(guān)。（注：一份相當于113g未加工紅肉、家禽或85g魚(yú)；對于加工肉類(lèi)而言，一份相當于2片培根、2小段香腸或1根熱狗。 ）

　　另一項研究發(fā)表在EClinical Medicine上的研究則關(guān)注到了來(lái)自主要肉類(lèi)的SAA攝入。有研究顯示，大多數美國人的每日SAA攝入遠超平均需要量。這項使用美國國家健康和營(yíng)養調查（NHANES III）的研究評估了SAA攝入與慢性疾病風(fēng)險之間的關(guān)系。研究調查了11576名成年參與者的心臟代謝疾病風(fēng)險評分、總SAA攝入、蛋氨酸（Met）攝入和半胱氨酸（Cys）攝入后發(fā)現，美國人的SAA攝入高達平均需要量的2.5倍。

　　較高的SAA、Met和Cys攝入量獨立于蛋白質(zhì)的攝入量，與復合代謝性疾病風(fēng)險評分增加有關(guān)。同時(shí)，還與血清膽固醇、葡萄糖、尿酸、血清尿素氮、胰島素和HbA1c水平有關(guān)（p <0.01）。目前人們的SAA攝入過(guò)多，為了減少SAA的攝入應該更多選擇植物來(lái)源的蛋白質(zhì)，而非肉類(lèi)食品。

　　研究人員指出，雖然飲食對于我們身體的影響可能需要數十年才會(huì )顯現，但我們的飲食習慣一定會(huì )影響到我們的健康狀態(tài)。沒(méi)有一種食物能夠讓我們的患病風(fēng)險陡然增加，但每個(gè)人的一點(diǎn)點(diǎn)風(fēng)險，就意味著(zhù)未來(lái)無(wú)數的心血管代謝疾病患者，而這些疾病原本都可以被避免。

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　　女性多喝酸奶，健康又長(cháng)壽！

　　酸奶可以為人們提供蛋白質(zhì)、鈣、鎂和維生素B12等多種營(yíng)養素，同時(shí)還有可能通過(guò)增加腸道益生菌多樣性、改善腸道菌群組成。因此，酸奶能預防慢性疾病、改善人們健康似乎是一個(gè)水到渠成的結論。但目前似乎并沒(méi)有確定的證據顯示多吃酸奶可以改善健康、降低人們的死亡風(fēng)險。

　　為了解決這一問(wèn)題，最近一項美國的研究就利用兩個(gè)大型隊列的數據評估了攝入酸奶的效果，發(fā)現女性多吃酸奶或可降低死亡風(fēng)險。

　　這項發(fā)表在A(yíng)merican Journal of Clinical Nutrition上的研究納入了護士健康研究中的82348名女性以及健康專(zhuān)業(yè)人士隨訪(fǎng)研究中的40278名參與者，這些參與者在研究開(kāi)始時(shí)沒(méi)有心血管疾病或癌癥病史。研究人員通過(guò)問(wèn)卷調查的手段獲得了其酸奶攝入情況并累積了超過(guò)335萬(wàn)人·年的隨訪(fǎng)資料。

　　結果發(fā)現，在隨訪(fǎng)期間共有20831名女性和12397名男性死亡。與不食用酸奶的人相比，食用酸奶頻率≤1次/周（HR 0.89， 95%CI 0.86-0.93）、1-3次/周（HR 0.85，95%CI 0.81-0.89）、2-4次/周（HR0.88， 95%CI 0.84-0.91）和> 4次/周（HR 0.91， 95%CI 0.85-0.98）的女性，死亡風(fēng)險降低了11%-15%不等。不過(guò)，值得注意的是這一變化并不具有劑量-反應關(guān)系（p for trend = 0.34）。酸奶對于男性似乎更沒(méi)有用，男性無(wú)論吃多少酸奶，死亡風(fēng)險都不會(huì )降低。

　　那么酸奶是否可以預防疾病呢？研究發(fā)現多吃酸奶可以降低癌癥的死亡風(fēng)險13%（HR 0.87， 95%CI 0.78-0.98; p for trend = 0.04），但并不能降低心血管死亡風(fēng)險（0.92， 0.79-1.08; p for trend = 0.41）。用1份堅果（28g）或全谷物（28g）代替1份酸奶（245g）可以進(jìn)一步降低全因死亡風(fēng)險，但用1份紅肉（85g）、加工肉類(lèi)（28-45g）或牛奶（8oz/236ml）或其他乳制品（1oz/28g）代替酸奶則可能增加死亡風(fēng)險。

　　研究人員指出，雖然酸奶主要是由嗜酸乳桿菌、干酪乳桿菌和雙歧桿菌等益生菌發(fā)酵而成，但在研究中無(wú)法分析各種酸奶的成分，也無(wú)法確定益生菌的種類(lèi)和濃度。此外，參與者所攝入的具體酸奶種類(lèi)，如低脂、脫脂或加糖的酸奶與死亡風(fēng)險之間的關(guān)系也不明確。研究雖然發(fā)現了女性食用酸奶能夠降低全因和癌癥死亡風(fēng)險，但由于不存在明確的劑量-反應關(guān)系，因此對于這一結果仍需要謹慎對待。

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