63歲的老沈糖尿病史20年，今年春天的時(shí)候右腳出現了一粒水泡，不疼不癢的，老沈不以為然，但沒(méi)想到過(guò)了兩天水泡破了，老沈自己清洗了傷口并用紗布進(jìn)行了包扎，為了防止紗布脫落，他還用了橡皮圈將紗布纏在腳趾上。沒(méi)想到過(guò)了三個(gè)多月，老沈右腳突然疼的厲害，連走路都不行了。老沈急忙就醫，是糖尿病足并感染，那個(gè)橡皮圈勒進(jìn)傷口里老沈都給忘了，是因為糖尿病導致的周?chē)�神�?jīng)病變，使得老沈的感知能力出現下降。老沈的糖尿病足已經(jīng)處于第四階段，若是再不治療，就面臨截肢風(fēng)險。

什么是糖尿病足？

糖尿病足，是糖尿病患者進(jìn)入晚期后常見(jiàn)的并發(fā)癥，而且是非常嚴重的并發(fā)癥。糖尿病足一旦出現，往往伴隨著(zhù)下肢遠端神經(jīng)、血管病變，此外還會(huì )出現相關(guān)的足部感染、潰瘍和( 或) 深層組織破壞。糖尿病足的病程分為六個(gè)階段，我國50歲以上的糖尿病患者，病足發(fā)病率為8.1%。全世界每20秒鐘就一個(gè)糖尿病患者被截肢，糖尿病足潰瘍患者死亡率高達11%，而截肢患者的死亡率更高達22%。

因為患者血糖黏度高、血液循環(huán)差，出現傷口，會(huì )導致感染但是卻愈合困難，由于糖尿病足患者下肢沒(méi)有知覺(jué)，患者洗腳時(shí)被燙傷可能都不知道，像老沈這種情況，橡皮圈已經(jīng)勒進(jìn)了傷口里面也沒(méi)感到疼痛。

糖尿病足有哪些癥狀？

神經(jīng)病變型糖尿病足：最直接和常見(jiàn)的表現就是足部麻木，感覺(jué)缺失。糖尿病患者的腳步，失去了對溫度、疼痛、壓力的感知能力，有的出現了減弱的癥狀，有的是完全消失。如果腳步被燙傷，或者因為異物等因素被刺傷出現外傷傷口，因為感覺(jué)缺失，導致患者可能會(huì )遲誤診療，進(jìn)而會(huì )導致足部潰瘍，治療不及時(shí)嚴重的就面臨截肢后果。

動(dòng)脈缺血型糖尿病足：這類(lèi)糖尿病足極易被誤診，導致的后果也最嚴重。患者由于長(cháng)期受到高血糖的影響，下肢血管硬化、血管壁增厚、彈性下降，血管內容易形成血栓，并集結成斑塊，造成下肢血管閉塞和下肢組織病變。

做好X點(diǎn)，避免“爛腳”

預防糖尿病足，需要從控制血糖、合理飲食以及重視腳部的護理三方面入手調理。

血糖保持在正常的范圍內，才能從根本上預防糖尿病足的產(chǎn)生。很多糖尿病人，血糖控制不當，高高低低的一直在波動(dòng)，隨著(zhù)病程拉長(cháng)，最終會(huì )導致糖尿病足發(fā)生。臨床數據顯示，血糖控制不良者比血糖控制在正常范圍內的糖尿病患者下肢截肢率可高2倍。

合理飲食是控制血糖升高的一個(gè)重要方面，含糖量高的食物以及高膽固醇食物禁止食用，三餐要做好合理搭配，并且要定時(shí)定量，同時(shí)蛋白質(zhì)和維生素要保證必要的補充。

腳部的護理方面，糖尿病患者需要做好以下幾點(diǎn)：

1. 首先要避免赤腳行走，以防腳部劃傷或者割傷而出現感染。

2. 用溫水洗腳，并且在洗腳之前，用手試試水溫，避免出現燙傷，洗腳之后可以進(jìn)行局部的小腿和腳部按摩，但不要太用力。另外，洗腳之后要把腳部徹底擦干。

3. 在修建趾甲、厚繭或者雞眼的時(shí)候，要避免剪切太深而割傷皮膚，同時(shí)也要避免使用腐蝕性強的藥膏。

4. 鞋襪的透氣性要好，不要穿鞋跟太高的鞋子，足部要避免高壓和高濕，同時(shí)要防止異物進(jìn)入鞋內而劃傷足部。

5. 如果腳部出現了顏色改變，或者是感知能力出現了減弱，以及腳趾部位出現血泡等癥狀，不要自行處理，需要就醫就診，以免延誤時(shí)間。

總之，預防糖尿病足，控制血糖是基礎，做好腳部平時(shí)的護理是關(guān)鍵。只要提高對疾病危害的認識，認真看護好自己的腳，才能盡量降低或者避免糖尿病足的發(fā)生。

參考資料：

[1] 《糖尿病足癥狀多 預防應分三步走》 人民網(wǎng) 2016.6.9

[2] 《長(cháng)沙6旬老人用橡皮圈包扎腳趾 險致糖尿病足截肢》 長(cháng)沙晚報 2020.5.7

[3] 《學(xué)會(huì )這5招 遠離糖尿病足》 廣州日報 2018.5.2

未經(jīng)作者允許授權，禁止轉載

39健康網(wǎng)(www.39.net)專(zhuān)稿，未經(jīng)書(shū)面授權請勿轉載。