當我們的認知還停留在糖尿病 = 老年病時(shí),它其實(shí)早已逐漸趨于低齡化。研究顯示,我國成人糖尿病患病率已經(jīng)高達 10.9% ,也就是說(shuō),每 10 個(gè)人中就有 1個(gè)患糖尿病。更可怕的是,“糖二代”們的糖尿病患病率相對高一些。
糖尿病會(huì )遺傳嗎?
其實(shí),準確地講,糖尿病本身并不會(huì )遺傳,遺傳的是糖尿病的易患病體質(zhì)。從現代醫學(xué)觀(guān)點(diǎn)來(lái)看,糖尿病患者子女只是遺傳了某些基因,而這些基因對糖尿病具有易感性。通常是2型糖尿病(T2D)比1型具有更強的遺傳傾向。也就是說(shuō),在某種環(huán)境中就有可能發(fā)病,而避免這種環(huán)境,就可能不發(fā)病。
為了評估飲食質(zhì)量與T2D遺傳易感性之間的相互作用,來(lái)自我國浙江大學(xué)醫學(xué)院公共衛生學(xué)院營(yíng)養系的專(zhuān)家開(kāi)展了一項研究,結果發(fā)表在近期Diabetes Care雜志上。
2006年至2010年期間,研究人員從英國生物庫中招募了357419名具有遺傳和完整飲食數據的參與者,并前瞻性地跟蹤到2017年。根據與T2D風(fēng)險相關(guān)的424個(gè)變體計算出遺傳風(fēng)險評分(GRS),GRS越高,表明T2D的遺傳易感性越高。對健康飲食的堅持是通過(guò)飲食質(zhì)量評分來(lái)評估的,包括10個(gè)重要的飲食成分,分數越高代表整體飲食質(zhì)量越高。
結果顯示,在平均8.1年的隨訪(fǎng)期間,有5663例T2D事件被記錄下來(lái)。觀(guān)察到GRS和飲食質(zhì)量得分之間有明顯的負向互動(dòng),也就是說(shuō),飲食質(zhì)量越低,GRS越高, T2D的遺傳易感性越高。在對主要風(fēng)險因素進(jìn)行調整后,GRS和飲食質(zhì)量評分每增加一個(gè)SD與T2D的風(fēng)險分別增加54%和減少9%有關(guān)。
由于拮抗作用,飲食質(zhì)量評分和GRS同時(shí)增加1SD還與T2D風(fēng)險降低3%有關(guān)。在分類(lèi)分析中,在極高的GRS組(GRS>95%)的參與者中,發(fā)現飲食質(zhì)量評分增加1SD,T2D風(fēng)險急劇下降23%。此外,研究人員還觀(guān)察到GRS和飲食質(zhì)量評分對基線(xiàn)血HbA1c水平有很強的負作用(P<0.001)。
綜上,在具有較高遺傳風(fēng)險的個(gè)體中,堅持健康飲食與血液HbA1c水平和隨后的T2D風(fēng)險的更多降低有關(guān)。該研究結果支持根據個(gè)人的遺傳構成來(lái)調整飲食建議,以預防T2D。
參考文獻:
Effect of Diet Quality and Genetic Predisposition on Hemoglobin A1c and Type 2 Diabetes Risk: Gene-Diet Interaction Analysis of 357,419 Individuals. Diabetes Care 2021 Sep; dc211051. https://doi.org/10.2337/dc21-1051
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擅長(cháng)領(lǐng)域:擅長(cháng)診療:中藥治療肺癌、消化道腫瘤、淋巴瘤、乳腺癌等多種惡性腫瘤,在提高患者生存質(zhì)量,延長(cháng)生存期方面具有豐富的臨床經(jīng)驗。同時(shí)對肺結節、甲狀腺結節、乳腺結節、胃腸息肉等癌前病變疾病、心腦血管疾病、呼吸、男科以及皮膚病等疑難雜癥方面也有著(zhù)獨到見(jiàn)解和治療方法。
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