近日,內分泌和代謝性疾病領(lǐng)域權威雜志Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism上發(fā)表了一篇研究文章,研究人員旨在明確牙周病是否與不同體重水平(BMI)個(gè)體的糖尿病發(fā)病率之間呈正相關(guān),并驗證體重指數是否可以改變牙周病導致糖尿病風(fēng)險的假設。
研究人員納入了社區動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(ARIC)研究(1996-1998)中5569名無(wú)糖尿病參與者,并跟蹤隨訪(fǎng)至2018年。牙周病狀態(tài)以牙周輪廓分類(lèi)(PPC)-分期進(jìn)行歸類(lèi),糖尿病是基于參與者報告的臨床診斷為基礎。研究人員對每個(gè)PPC階段使用競爭風(fēng)險模型來(lái)估計糖尿病的風(fēng)險比(HR),并評估了牙周病和BMI(作為一個(gè)連續變量)對糖尿病風(fēng)險的相互作用。
在平均19.4年的隨訪(fǎng)期間,共發(fā)生了1348例糖尿病病例和1529例死亡病例。與“健康/附帶疾病”階段相比,PPC為“嚴重牙周病”或“嚴重牙齒脫落”階段以及BMI較低的參與者中糖尿病風(fēng)險增加,調整人口統計學(xué)指標、吸煙、教育和生物學(xué)變量后,將死亡作為競爭風(fēng)險來(lái)解釋時(shí),其HR分別為1.76 (95%CI為1.10-2.80)和2.11 (95%CI為1.46-3.04)。PPC分期與BMI之間的交互作用顯著(zhù)(p=0.01)。
BMI高于31kg/m2時(shí),PPC分期與糖尿病發(fā)生率無(wú)顯著(zhù)相關(guān)性。
由此可見(jiàn),牙周病與糖尿病發(fā)病率相關(guān),尤其是在非肥胖參與者中。牙醫應該意識到牙周病與糖尿病發(fā)病率之間的相關(guān)性,但這種關(guān)聯(lián)可能在BMI水平較高的患者中有所改變。
原始出處:
Shaoping Zhang.et al.Periodontitis and Risk of Diabetes in the Atherosclerosis Risk In Communities (ARIC) Study: A BMI-modified Association.JCEM.2021.https://doi.org/10.1210/clinem/dgab337
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