限于目前醫學(xué)水平,糖尿病仍然是一種不可根治的疾病,因此應給予糖尿病患者終身的密切醫療關(guān)注。糖尿病治療的近期目標是控制糖尿病,防止出現急性代謝并發(fā)癥,遠期目標是通過(guò)良好的代謝控制達到預防慢性并發(fā)癥,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量和延長(cháng)壽命。為了達到這一目標患者應該注重全方位的管理。
健康教育
每位糖尿病患者一旦診斷就必須接受糖尿病教育,可以是糖尿病教育課堂、小組式教育或個(gè)體化的飲食和運動(dòng)指導,后二者的針對性更強。這樣的教育和指導應該是長(cháng)期的和隨時(shí)隨地進(jìn)行的,特別是當血糖控制較差需要調整治療方案或因出現并發(fā)癥需要進(jìn)行胰島素治療時(shí),具體的教育和指導是必不可少的。糖尿病患者應主動(dòng)學(xué)習糖尿病相關(guān)知識,在糖尿病患者自學(xué)的過(guò)程中,尤其需要注意的是關(guān)于糖尿病治療的信息良莠不齊,糖友應擦亮眼睛,多咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫生的意見(jiàn),切忌輕信宣稱(chēng)“可治愈糖尿病”的保健品廣告。
血糖監測
自我血糖監測適用于所有糖尿病患者,但對注射胰島素和妊娠期的患者,為了達到嚴格控制血糖,同時(shí)減少低血糖的發(fā)生,這些患者必須進(jìn)行自我血糖監測。對于那些沒(méi)有使用胰島素治療的患者有一些證據顯示自我血糖監測有利于改善血糖控制,但也有不支持的證據。
飲食療法
醫學(xué)營(yíng)養治療是糖尿病綜合治療的重要組成部分,是糖尿病的基礎治療。對醫學(xué)營(yíng)養治療依從性差的患者很難得到理想的代謝控制。不良的飲食結構和習慣還可能導致相關(guān)的心腦血管危險因素如高血壓、血脂異常和肥胖等的發(fā)生和加重。
運動(dòng)療法
體力活動(dòng)在2型糖尿病的管理中占有重要的地位。運動(dòng)增加胰島素敏感性,有助于血糖控制,有利于減輕體重。還有利于炎癥控制、疾病預防和心理健康等。堅持規律運動(dòng)的糖尿病患者死亡率顯著(zhù)降低。
藥物治療
糖尿病的營(yíng)養治療和運動(dòng)治療是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。在上述措施不能使血糖控制達標時(shí)應及時(shí)采用包括胰島素治療在內的藥物治療。
(責任編輯:張靜文)
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