在老年婦女中，僅基于糖尿病的自我報告，延長(cháng)哺乳期會(huì )降低母親的糖尿病風(fēng)險（每延長(cháng)1年哺乳期可降低3~15%的發(fā)病風(fēng)險），但這一結論可能受到多種不可控風(fēng)險因素的干擾。基于這個(gè)背景，研究人員通過(guò)產(chǎn)前、產(chǎn)后生化檢測，探討了哺乳與糖尿病的關(guān)系，并對妊娠前心臟代謝指標、妊娠期糖尿病（GD）及生活方式對結果的影響進(jìn)行分析。

　　該多中心研究共納入1238例基線(xiàn)無(wú)糖尿病且至少為單胎妊娠的女性（黑種人，n=615；白種人，n=623），平均年齡24.2歲。隨訪(fǎng)30年。參與者報告期哺乳時(shí)間，并在隨訪(fǎng)期間進(jìn)行7次糖尿病篩查。哺乳期長(cháng)短分為：無(wú)哺乳、0-6個(gè)月、6-12個(gè)月以及超過(guò)12個(gè)月。主要研究終點(diǎn)為每1000隨訪(fǎng)年糖尿病發(fā)病以及相關(guān)風(fēng)險，結果對生化、社會(huì )人口統計、生殖危險因素、家族糖尿病史、生活方式以及隨訪(fǎng)期間體重變化進(jìn)行調整。

　　圖  不同哺乳時(shí)間對伴或不伴妊娠糖尿病女性糖尿病風(fēng)險的影響

　　在27598個(gè)隨訪(fǎng)年中共發(fā)生了182例糖尿病事件，黑人女性及白人女性糖尿病發(fā)病率分別為132/13369人年和50/14229人年。每1000人年的糖尿病發(fā)病率比較顯示，黑人女性顯著(zhù)高于白人女性（9.9% vs 3.5%；P＜0.001）。

　　另外，研究發(fā)現，母乳喂養與糖尿病發(fā)病呈強負相關(guān)，程度與母乳喂養時(shí)間相關(guān)。相比于未進(jìn)行母乳喂養的女性，母乳喂養0-6個(gè)月的女性其調整后的糖尿病風(fēng)險為0.75（95% CI， 0.51-1.09）；母乳喂養6-12個(gè)月為0.52 （95% CI，0.31-0.87）；12個(gè)月以上為0.53（0.29-0.98），其結果不受種族和GD的影響。

　　該研究通過(guò)縱向生化證據證實(shí)，母乳喂養可大大降低母親的糖尿病患病風(fēng)險，持續6個(gè)月以上的母乳喂養即可獲得最大的糖尿病風(fēng)險降低收益。

39健康網(wǎng)(www.39.net)專(zhuān)稿，未經(jīng)書(shū)面授權請勿轉載。