2月18日，來(lái)自河北保定的王先生在廣州軍區廣州總醫院做完一系列檢查后，興奮地說(shuō)：“血糖指標完全正常了，高血壓、高血脂不見(jiàn)了，體重也從130公斤降到了95公斤，困擾我6年之久的糖尿病，終于治好了。”

　　王先生是去年8月14日，在廣州軍區廣州總醫院甲狀腺糖尿病外科接受的微創(chuàng )手術(shù)，這次來(lái)是按照主治醫生的要求前來(lái)隨訪(fǎng)的。在看了王先生的隨訪(fǎng)檢查結果后，廣州軍區廣州總醫院甲狀腺糖尿病外科主任吳良平很滿(mǎn)意，并叮囑王先生以后要少抽煙，養成良好的生活飲食習慣。手術(shù)之前，王先生的血糖指標高達12.8，目前已經(jīng)穩定在5點(diǎn)多。

　　吳良平主任（右）就隨訪(fǎng)結果與王先生交流

　　吳良平主任介紹，醫院為王先生這樣的肥胖型糖尿病患者，做的是外科微創(chuàng )手術(shù)——胃旁路手術(shù)，“通過(guò)專(zhuān)門(mén)的器械在患者的肚子上打4個(gè)1厘米的小洞，有專(zhuān)門(mén)的套管進(jìn)去，通過(guò)腹腔鏡技術(shù)，醫生在腹腔里面完成手術(shù)。它的治療機理是減少食物的攝入與吸收，從而減少能量的攝取與糖代謝負荷，重建胃腸道，改變腸胰島素軸激素的分泌，從而改善糖代謝。”

　　據悉，2009年，在美國召開(kāi)的首屆全球2型糖尿病微創(chuàng )手術(shù)治療年會(huì )上，專(zhuān)家建議胃旁路手術(shù)（GBP）在世界范圍內推廣應用，美國2009年糖尿病防治指南中已將GBP手術(shù)列入治療肥胖2型糖尿病的標準術(shù)式。

　　由吳良平主任領(lǐng)銜，廣州軍區廣州總醫院五六年前在國內率先開(kāi)展了胃旁路手術(shù)治療肥胖型糖尿病，這幾年的手術(shù)總量達到近400例，在國內遙遙領(lǐng)先。吳良平主任也因此當選中國醫師協(xié)會(huì )外科分會(huì )肥胖癥及糖尿病外科委員會(huì )常委、全軍糖尿病外科學(xué)組副組長(cháng)。

　　“臨床觀(guān)察的結果是非常理想的：胃旁路術(shù)后的總體有效率為95%，治愈率80%左右。糖尿病病史5年以?xún)鹊模�手術(shù)有效率為100%；病史10年以上的，有效率在70%，術(shù)后能長(cháng)期維持血糖在正常水平，并且減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生率。”吳良平主任告訴記者，醫院這幾年也加大了對病人術(shù)后的隨訪(fǎng)統計。

　　這次與王先生一起來(lái)隨訪(fǎng)的還有來(lái)自全國各地的五六名患者，他們都是術(shù)后大約半年來(lái)醫院隨訪(fǎng)的，結果都令人非常滿(mǎn)意。來(lái)自浙江的33歲男青年鄒先生告訴記者，他有2年糖尿病史，這次糖化血紅蛋白的隨訪(fǎng)結果是5.3，已經(jīng)完全處于正常值范圍內，體重也較手術(shù)前下降了30斤。

　　吳良平主任正在為患者進(jìn)行手術(shù)

　　在病房采訪(fǎng)時(shí)，記者遇到了剛辦理入院、等待手術(shù)的福建姑娘小吳。血糖指數11-15之間、身高156cm、體重77.92kg、BMI指數（體重公斤數除以身高米數平方）為32.01kg/㎡。“像她這樣的肥胖型糖尿病患者，就非常符合手術(shù)的特征。”吳良平主任說(shuō)，BMI指數≥27.5kg/㎡的2型糖尿病、無(wú)胰島細胞功能衰竭，是胃旁路手術(shù)的適應人群。

　　小吳與王先生一樣，是去年看了央視10套《走近科學(xué)》欄目對吳良平主任的專(zhuān)訪(fǎng)、了解到還有這種治療糖尿病的新方式后，才下定決心來(lái)做手術(shù)的。

　　一般來(lái)說(shuō)，糖尿病患者習慣了采用內科治療，通過(guò)口服藥物、胰島素注射、飲食控制等方式控制血糖，但效果并非特別理想。近年來(lái)，糖尿病發(fā)病率不斷上升，目前全球糖尿病患者超過(guò)2.5億人，中國的糖尿病患者也高達1億人，巨額治療費用困擾著(zhù)政府財政以及每一個(gè)患者家庭。“微創(chuàng )手術(shù)治療，費用大約七八萬(wàn)元，醫保能報銷(xiāo)1/3-1/2，治好以后再也不用吃藥，一勞永逸。”吳良平主任給記者算了一筆賬，無(wú)論對于患者個(gè)人還是政府財政負擔，都是比較劃算的。

　　在2011年5月于蘇州舉辦的“肥胖及糖尿病”論壇上，時(shí)任中華醫學(xué)會(huì )糖尿病學(xué)分會(huì )主任委員紀立農教授指出：手術(shù)治療肥胖型糖尿病是一里程碑式事件。對于這一領(lǐng)域的“領(lǐng)頭雁”吳良平主任來(lái)說(shuō)，讓更多人了解、接受微創(chuàng )手術(shù)治療肥胖型糖尿病，造福更多患者，是義不容辭的使命。

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