雨潔和文強結婚不久，雨潔便懷孕了。兩口高興極了，特別是文強，為了照顧好懷孕的妻子，他把一切家務(wù)活都攬了下來(lái)。聽(tīng)說(shuō)孕期多吃水果可以生個(gè)白白胖胖的孩子，就一箱箱地買(mǎi)來(lái)提子和西瓜，叫雨潔多吃。雨潔也特別能吃，一天四五頓，還總是喊餓，容易口渴，每天能吃下一個(gè)大西瓜，肚子也明顯大了起來(lái)，懷孕五個(gè)月就好像人家六七個(gè)月大，兩個(gè)星期體重就長(cháng)了3千克。這下可把文強樂(lè )壞了，心想肯定是個(gè)胖小子。到了該做產(chǎn)檢的時(shí)間了，夫妻倆來(lái)到醫院。護士幫雨潔測血壓、體重后，讓她進(jìn)入診室。

　　醫生問(wèn)：“最近有什么不舒服嗎?”

　　“沒(méi)有。不過(guò)胃口特別好，吃得多、喝得多、小便也多，肚子大得很快，體重也超標了。”雨潔回答。

　　檢查后，醫生又問(wèn)：“你父母有無(wú)糖尿病?”

　　“沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)。”雨潔心想，我懷孕與我父母有無(wú)糖尿病有什么關(guān)系?

　　“我懷疑你得了妊娠期糖尿病。這樣吧，明天早上來(lái)這里做一次糖耐量試驗。”

　　醫生開(kāi)了75克葡萄糖粉，并詳細說(shuō)明了操作方法。兩口子滿(mǎn)臉愁云地離開(kāi)了。

　　第三天，結果出來(lái)了，果然是妊娠期糖尿病。

　　雨潔奇怪了：“父母沒(méi)有糖尿病，我年紀輕輕怎么就有糖尿病了?”

　　“你患的是妊娠期糖尿病，也就是在妊娠期間發(fā)生或發(fā)現的糖尿病。這是由于妊娠期體內糖代謝發(fā)生了明顯的變化，胰島功能旺盛，胰島素分泌增多，加上胎盤(pán)激素的抗胰島素作用所致。另外，胎兒生長(cháng)發(fā)育所需全部來(lái)自孕婦體內，孕婦血中胰島素相對不足，從而導致糖尿病。現在生活水平提高了，進(jìn)食高糖食物過(guò)多，飲食結構不合理，糖尿病患者也越來(lái)越多。”醫生耐心地解釋。

　　“那對孕婦和肚子里的寶寶有沒(méi)有影響?”文強急了。

　　“當然，糖尿病孕婦由于糖代謝異常，導致母兒合并癥發(fā)生率增多，如妊娠高血壓綜合征、羊水過(guò)多、畸胎、手術(shù)產(chǎn)、酮癥酸中毒、腎損害等;胎兒處于高糖環(huán)境中，易出現巨大胎兒(出生時(shí)體重大于4千克)致難產(chǎn)，或因為合并血管病變，致胎兒宮內發(fā)育遲緩和低體重兒(出生時(shí)體重小于2.5千克);另外，新生兒易出現肺透明膜病變、低血糖抽搐，圍產(chǎn)兒死亡率也高些。”

　　“那我們該怎么辦?”雨潔憂(yōu)心忡忡。

　　“首先要控制飲食，盡量不吃或少吃糖分高的食物，如甜品、甜的水果，可以多吃些低糖食物，如西柚、芹菜和花生;少吃淀粉類(lèi)食物，定期監測血糖，如嚴格控制飲食仍不理想，則需使用降糖藥，而口服降糖藥對胎兒有影響，只能皮下注射胰島素。第二，妊娠期患糖尿病屬于高危妊娠，應加強產(chǎn)檢和自我監測胎動(dòng)，以了解胎兒發(fā)育狀況，有無(wú)羊水過(guò)多，防止胎兒過(guò)大或過(guò)小。第三，適當運動(dòng)，有助于增加機體對胰島素的敏感性，同時(shí)促進(jìn)葡萄糖的利用，有助于降低血糖。只要做到上述幾點(diǎn)，一般來(lái)說(shuō)，母兒還是安全的，不要太擔心。”醫生安慰他們。

　　雨潔又問(wèn)：“如何盡早知道自己是否患了糖尿病?”

　　“懷孕24～28周做血糖篩查，即口服50克葡萄糖后一小時(shí)抽血查血糖值，如血糖大于7.8毫摩爾/升，就要再做進(jìn)一步檢查，如糖耐量試驗。糖耐量試驗是空腹時(shí)查一次血糖，然后口服75克葡萄糖后于1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)分別抽一次血，如有兩項異常，就可以診斷為妊娠期糖尿病。如果有糖尿病家族史、肥胖、高齡等糖尿病高危因素，則應在首次產(chǎn)檢時(shí)進(jìn)行血糖篩查。”醫生回答。

　　“生完小孩后會(huì )好嗎?”文強關(guān)心地問(wèn)道。

　　“會(huì )的，因為隨著(zhù)胎盤(pán)的娩出，對抗胰島素的作用減小，血容量恢復，血糖會(huì )逐漸降到正常。在產(chǎn)后5～16年，約有17%～63%的人可發(fā)展為2型糖尿病患者，因此產(chǎn)后要注意飲食結構合理，增強體育鍛煉，將體重保持在正常范圍，這樣可以減少或推遲2型糖尿病的發(fā)生。再次妊娠時(shí)，妊娠期糖尿病復發(fā)率高達52%～69%，而且多發(fā)生于24周以前，所以再次妊娠時(shí)應及早進(jìn)行血糖檢查。”醫生強調。

　　雨潔和文強放心地回到家里，嚴格遵照醫生吩咐，定期監測血糖。孕36周多，雨潔入院待產(chǎn)。一周后，雨潔自然分娩了一個(gè)3.5千克重的健康男孩。

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（實(shí)習編輯：侯麗娟）

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